13/08/2025
O que é a progesterona? Como a progesterona é produzida?
A progesterona é o principal hormônio de uma classe de hormônios chamados progestágenos. Os progestágenos são hormônios se***is (como estrogênios e androgênios), o que signif**a que eles afetam o desenvolvimento sexual durante a puberdade e estão envolvidos no processo de reprodução.
Aprender a importância da progesterona e como ela afeta seu corpo através de diferentes fases da vida pode proporcionar um melhor entendimento de sintomas associados a seu ciclo menstrual, sinalizar quando algo está errado, ajudar você a ter uma gravidez saudável ou escolher o melhor tipo de método anticoncepcional para você. Esse entendimento pode ajudar você a se posicionar junto a um(a) médico(a) e fazer as melhores escolhas para sua saúde.
Os hormônios são pequenas moléculas produzidas pelas glândulas e que viajam pela corrente sanguínea até chegarem a um órgão cujas células possuem receptores específicos para esse hormônio. A progesterona atinge e afeta o útero, a va**na, o colo do útero, as mamas e os testículos, bem como o cérebro, os vasos sanguíneos e os ossos (1, 2).
Seu corpo usa o colesterol como o componente principal para fabricar a progesterona. A progesterona é produzida principalmente nos ovários pelo corpo lúteo (3), que é a área que se desenvolve depois que a ovulação acontece e o folículo em torno do óvulo se rompe. Parte da progesterona também é produzida pelas glândulas suprarrenais, que f**am em cima dos rins. Durante a gravidez, a placenta produz progesterona (4).
O que a progesterona faz com o corpo?
Interrompe o acúmulo do endométrio causado pelo estrogênio;
Reduz a produção de muco cervical;
Inibe a ovulação quando em níveis altos;
Prepara o endométrio para a possível
implantação de um óvulo fertilizado;
Sustenta a gravidez inicial e a mantém de forma contínua;
Desenvolve as glândulas mamárias durante a gravidez em preparação para a lactação;
Diminui a contração uterina para evitar contrações durante a gravidez;
Diminui a atividade no intestino, possivelmente causando constipação (1, 2, 4 a 6)
Como a progesterona muda durante o ciclo menstrual?
Antes da ovulação = progesterona mais baixa.
No início do ciclo menstrual (durante a menstruação), os níveis de progesterona estão baixos e continuam assim durante a fase folicular (4, 7).
Depois da ovulação = progesterona mais alta
A progesterona é o hormônio dominante após a ovulação (a fase lútea). A progesterona é produzida pelo corpo lúteo, que é a área do ovário criada pelo folículo rompido que continha o óvulo ovulado. Os níveis de progesterona atingem o pico no meio da fase lútea (8, 9). Se a concepção não acontecer, o corpo lúteo começa a quebrar 9 a 10 dias após a ovulação, causando a queda dos níveis de progesterona e o início da menstruação (1, 4).
Como faço para saber se meus níveis de progesterona estão normais?
Existem alguns sinais e sintomas que você pode observar caso seus níveis de progesterona não estejam normais.
Progesterona baixa
A progesterona pode estar baixa se a ovulação não estiver acontecendo regularmente (ou de todo), ou se seu corpo não consegue produzir progesterona suficiente.
Alguns sinais e sintomas de que a progesterona está baixa:
Menstruações longas e intensas;
Escape antes da menstruação;
Ciclos menstruais irregulares;
Ciclos menstruais curtos devido a uma fase lútea curta (4, 10).
Algumas condições, como prolactina elevada (um hormônio que induz a produção de leite), hipotireoidismo ou síndrome dos ovários policísticos (SOP), podem originar uma ovulação rara ou ausente, o que levaria a níveis baixos de progesterona (11). Nestes casos, a causa da progesterona baixa deve ser diagnosticada e tratada.
Defeito da fase lútea
O termo defeito da fase lútea é usado para descrever uma condição que ocorre quando o corpo não produz progesterona natural suficiente para manter a função normal do endométrio e dar suporte à implantação e o crescimento e à continuação de uma gravidez inicial (12). Você também pode ver isso chamado de insuficiência da fase lútea. Diagnosticar um defeito na fase lútea pode ser difícil e não existe um único teste unânime para isso. Quando não temos uma causa conhecida para progesterona baixa, não há diretrizes claras sobre como e quando tratá-la. No geral, há pouca informação disponível sobre pessoas que têm progesterona baixa e não estão tentando engravidar.
Progesterona baixa e ab**to espontâneo
Como a progesterona é importante para manter uma gravidez em seu estágio inicial (13), presume-se que a taxa baixa do hormônio possa ser uma das causas de infertilidade ou ab**tos espontâneos. No entanto, que o defeito na fase lútea seja uma das causas de infertilidade, além da melhor forma de diagnosticar e tratar o problema, é um tema de debate entre pesquisadores e profissionais de saúde (12).
A baixa progesterona durante a fase lútea não parece estar associada a um aumento no risco de ab**tos espontâneos. Um estudo com 191 pessoas mostrou que os níveis de progesterona durante a fase lútea foram semelhantes para pessoas que tiveram ab**tos espontâneos em comparação com aquelas que não tiveram (14). Outro estudo que incluiu 197 pessoas que tiveram pelo menos dois ab**tos espontâneos consecutivos mostrou que um nível baixo de progesterona durante a fase lútea não previu quem poderia ter outro ab**to espontâneo (15).
A baixa progesterona no início da gravidez pode ser um sintoma de uma gravidez que não é viável versus uma causa de ab**to espontâneo. Um estudo mostrou que pessoas que tiveram sangramento durante o início da gestação tiveram menor progesterona e maior probabilidade de ter um ab**to espontâneo do que pessoas que não tiveram sangramento no primeiro trimestre (16). Para pessoas que tiveram vários ab**tos espontâneos em que a causa é desconhecida, o tratamento com um progestagênio pode ajudar a prevenir ab**tos espontâneos, particularmente em pessoas que tiveram três ou mais ab**tos espontâneos, mas são necessários mais estudos (17).
Progesterona alta
A progesterona alta é pouco comum, mas pode ser um sinal de certos distúrbios, como:
Hiperplasia adrenal congênita;
Um tipo anormal de gravidez chamado mola hidatiforme;
Cistos ovarianos;
Determinados tumores ovarianos (18).
Quais são os níveis “normais” de progesterona durante diferentes fases da vida?
Os níveis de progesterona podem variar de pessoa para pessoa, mas também para a mesma pessoa de ciclo para ciclo. Diferenças nos procedimentos laboratoriais, população atendida pelo laboratório e técnicas usadas nos exames também podem interferir nos resultados, de modo que os resultados devem sempre ser interpretados usando os valores de referência do próprio laboratório (7).
No entanto, veja a seguir uma noção de como os níveis de progesterona podem ser comparados em diferentes fases da vida (18). Você pode levar essas referências em suas consultas médicas a título de comparação.
Para que serve
A progesterona serve para:
1. Preparar o corpo para a gestação
A progesterona é um hormônio muito importante para preparar o corpo para a gestação, evitando que o óvulo fertilizado seja expulso pelo corpo.
Isso porque quando ocorre a fertilização do óvulo, esse hormônio é liberado pelo corpo lúteo, para promover o espessamento do útero e o aumento do fluxo sanguíneo, permitindo a implantação do embrião e o recebimento de nutrientes.
2. Impedir a rejeição do feto
A progesterona durante a gravidez ajuda a impedir a rejeição do feto pelo organismo da mulher.
Isso ocorre porque a progesterona modif**a a resposta do sistema imunológico da gestante, evitando que reconheça o feto como uma ameaça ao organismo e ataque o feto.
3. Manter a gestação
A progesterona durante a gravidez ajuda a manter a gestação saudável evitando contrações uterinas que podem resultar em ab**to espontâneo ou parto prematuro.
À medida que a gravidez evolui, a produção da progesterona é feita pela placenta, sendo que seus níveis vão aumentando, atingindo um pico maior no terceiro trimestre da gestação.
4. Preparar o peito para a amamentação
A progesterona também ajuda a preparar o peito para a futura amamentação.
Isso porque, junto com o estrogênio e a prolactina, a progesterona estimula o desenvolvimento das glândulas mamárias durante a gravidez.
5. Promover o desenvolvimento do bebê
Durante a gestação, os níveis adequados de progesterona também têm a importante função de promover o desenvolvimento do bebê.
Isso porque a progesterona estimula a produção de vasos sanguíneos pelo útero e melhora a circulação sanguínea na placenta, permitindo o fornecimento de nutrientes ao bebê, além da remoção de detritos.
Além disso, a progesterona ajuda a regular a glândula adrenal do bebê para a produção adequada de hormônios após o nascimento, protege os neurônios em desenvolvimento e permite a maturação dos pulmões do bebê.
6. Regular o ciclo menstrual
A progesterona também serve para regular o ciclo menstrual, preparando para uma possível gestação.
A produção de progesterona, durante o ciclo menstrual, é maior durante a fase lútea, que se inicia após a ovulação com formação do corpo lúteo.
Caso não ocorra a fertilização do óvulo, os níveis de progesterona começam a diminuir, para descida da menstruação.
7. Manter a integridade do sistema nervoso
A progesterona serve para manter a integridade do sistema nervoso, pois atua na proliferação da bainha de mielina, que reveste os neurônios, permitindo a transmissão dos impulsos nervosos.
8. Evitar a osteoporose
A progesterona, junto com o estrogênio, é importante para manter a densidade óssea e fortalecer os ossos, evitando a osteoporose.
Fonte
Conhecer o hormônio da progesterona e saber como ela afeta seu corpo pode proporcionar um melhor entendimento sobre os sintomas do ciclo menstrual.
